domingo, 8 de mayo de 2011

La educación de los hijos

 CB103914 El sistema explicativo PRH (*) ha sido elaborado a partir de la observación de la vivencia de los adultos. La comprensión de esta vivencia ha sacado a la luz la influencia que la educación recibida y en el proceso de crecimiento de una persona. Y esto ha permitido, a su vez, rescatar enseñanzas útiles sobre el modo caro un hijo, con el fin de facilitar su personalización y su integración social. Éstas reflexiones tienen por objetivo a sudar a los padres y a los educadores a comprender mejor la vivencia de sus hijo de los niños a su cargo, y aprender el modo de actuar con eso, con vistas a más largo plazo.

Para que su aspiración a existir pueda desarrollarse y dar sus frutos, el niño necesita del zoo de su madre y de su padre. No puede aún existir sólo en este mundo en el que desembarca. Es largo el camino que conduce a la edad adulta, es decir, a ese momento en el que será bastante sólido en su ser para comprometerse de modo autónomo en la aventura de la vida adulta y ocupar su lugar en la caravana humana.

¿Qué significa educar?. A partir de lo que hemos podido acumular hasta aquí como observaciones y como experiencias en el campo de la persona y su crecimiento, podríamos resumir que educar a un hijo es:

  • a sudar la serie del mismo.
  • Preparado y para la vida en sociedad
  • acompañaron en su crecimiento.

El rol de los padres, en primer lugar, y también en parte de los educadores, consiste en vivir una atención, y tener en cuenta las necesidades normales del niño para, de modo prado y ajustado, tratar de satisfacer las. Por modo adaptado, se entiende un modo que efectivamente corresponda a lo que dicen y necesita o el para así dar fe del mismo. Por modo ajustado, se entiende un modo de responder a las necesidades del niño que no sean ni excesivo ni insuficiente y que tenga en cuenta la situación concreta, incluido los límites y necesidades de los padres.

Entre las necesidades fundamentales a las que los

padres y educadores deben estar atentos y que deben contribuir a satisfacer lo mejor posible, podemos señalar:

  • la necesidad de ser reconocido.
  • La necesidad de ser amado por él mismo.
  • La necesidad de seguridad.
  • La necesidad de ser tratado como niño vino como un mini-adulto.
  • La necesidad de aprendizajes.
  • La necesidad de ser él mismo.

A continuación puede ser una lista sobre algunos puntos importantes en la educación del niño, quiere correr de estos días iré completando con enlaces a otras entradas:

En estos días estaré terminando estas entradas, y colocaré el correspondiente enlace en este post.

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jueves, 5 de mayo de 2011

La edad gestional y el peso al nacer

la edad gestional y el peso al nacer Son dos puntos clave en el pronóstico y el handicap de la salud del niño y fundamentalmente su desarrollo neurológico motor y cognitivo.

El bajo peso al nacer puede corresponderse a la edad seccional prematura al nacimiento o también puede ser menor a la edad seccional de nacimiento ocurrido prematuro o normal.

Los niños nacidos entre las 36 y 41 semanas son los considerados de término. El peso fetal normal es entre los 2500 y los 3999 g. Estos niños nacidos de una madre sana, sino existen injurias en el trabajo de parto, por lo general costarán de una buena salud y sin discapacidades. Los niños de mayor riesgo son el queso nacido por debajo de las 32 semanas (séptimo mes) y con un peso menor a los 2000 queramos.

Se estima que a las 30 y 31 semanas como uno o más de cada 10 recién nacidos presentarán una enfermedad grave y con una eventual discapacidad.

En la niños de bajo peso al nacer (por debajo de 2000 ciento gramos), prematuros o no, la frecuencia del ritmo de sueño puede alterarse, con un sueño más corto. Pueden tener un alto diferente, con alteración de la vigilia o en comportamiento, actuar con torpeza y selectividad, y provocar una mala adaptación al desarrollo social y cognitivo.

Posteriormente, el niño puede presentar labilidad emocional, dificultades para realizar distintos roles y presentar problemas de atención. También podrían tener problemas con él a precisarse y la comunicación con los padres.

En caso de restricciones del crecimiento severos y entre prematuridad conjunta o no, pueden establecerse discapacidades motoras y cognitivas importantes.

La franja de edad seccional de riego más oro de la discapacidades graves entre las 24:29 semanas al nacimiento y los esos al hacer por debajo de los 1500 g. Las secuelas se observan en, aproximadamente, un 10% de estos niños.

miércoles, 4 de mayo de 2011

Crecimiento y desarrollo fetal.

Cresimiento y desarrollo fetal • El tabaco, el alcohol y la drogadicción.

El hábito del tabaco o entre todo el transcurso del embarazo y más en el segundo y tercer trimestre es perjudicial para el feto. El monóxido de carbono desplaza al oxígeno de los glóbulos rojos y produce una disminución de su concentración en la sangre materna y fundamentalmente en la fetal. Además se agrega la incorporación al organismo del niño de sustancias tóxicas como la nicotina. La gravedad de estos efectos depende de la dosis consumida la prolongación del consumo en el tiempo. La restricción del crecimiento fetal y el bajo peso al nacer son los efectos más conocidos. Algunos médicos han planteado dificultades posteriores en el aprendizaje de estos niños.

El hábito del alcohol es no sino fundamentalmente cuando la mujer padece alcoholismo moderado y severo mantenido, y no en aquellas en quienes el consumo fue ocasional o social. El síndrome de hijo de madre alcohólica se caracteriza por retardo mental, restricción de crecimiento fetal y características faciales propias. En los Estados Unidos se le considera una droga teratogénico mayor.

Drogadicción materna: según el tipo y dosis de drogas utilizadas pueden provocar daño en neón natales y en la niñez.

• La enfermedad materna.

Fundamentalmente son aquellas que perturban el bienestar fetal (alteración en la nutrición, oxigenación y metabolismo fetal) o la agresión por infecciones maternas. Ellas son:

1. Enfermedad materna con repercusión vascular (riesgo de escasa oxigenación fetal). La hipertensión arterial materna mantenida y no controlada es la causa más común.

2. Enfermedad materna con repercusión metabólica o endocrina no controlada (enfermedad de tiro y es, diabetes no controlada, etc.).

3. Enfermedades maternas que exijan la implicación de medicamentos nocivos para el feto.

4. Las infecciones materna y fetal es: sífilis, HIV/sida, hepatitis B., toxoplasmosis, enfermedades que se tengan en todos los embarazos controlados.

5. Los sangrados uterina materna frecuente, mantenidos y persistente durante el desarrollo de esta etapa pueden provocar una significativa disminución del oxígeno fetal, con riesgo de enfermedad neurológica en neonatal.

Estos riesgos se anulan o son mínimos cuando la madre tuvo una correcta asistencia médica que ya se ha logrado la compensación, atenuación o cura de la enfermedad, hecho que pueda recabarse mediante el análisis profesional de la historia clínica materna.

• El crecimiento fetal intrauterino.

La restricción del crecimiento intrauterino limitar el crecimiento general del cuerpo y de los órganos del feto y es posible que las células de los tejidos y órganos no logren el crecimiento suficiente o visita un menor número de células en esos. La disminución del flujo sanguíneo placentaria produce efecto una disminución de las cantidades de oxígeno. Esto repercute en todos los órganos y fundamentalmente en la estructura neurológica, poniéndolo al neonato en una situación de alto riesgo.

Al hacer presentan un bajo peso y se le conoce como pequeño para la edad gestional.

Existen causas de restricción del crecimiento intrauterino asociadas enfermedades virósicas y alteraciones cromosómicas, las cuales pueden diferenciarse aquellos con trastornos de la circulación placentaria porque son de instalación más precoz y tienen un tipo diferente de restricción del crecimiento.

La restricción del crecimiento intrauterino se descarta o se diagnostica con un seguimiento realizado por ecografía durante el embarazo vice pauta su entidad de gravedad mediante estudios especializados como los eco-doppler útero o feto  placentarios.

• El embarazo no controlado.

El nacimiento puede transformarse en una verdadera caja de Pandora de comprobarse alguno de esos riesgos no precisado como controlados como tratados y/o curados.

 

 

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La Formación Estructural en el Embarazo

La formacion estructural en el embarazo Estas anomalías son defectos ocurridos durante la formación de la estructura de los órganos, generalmente durante el primer trimestre del embarazo. Se estima que un 3% de todos los nacidos puede tener una malformación congénita de este tipo.

Estas anomalías puede desea:

• Neurológicas (hidrocefalias, espina bífida, etc.) a consecuencia de una carencia de ácido fólico desde el momento de la concepción.

• Cardiovasculares, que son las segundas malformaciones más frecuentes. Al nacer, pueden ser de manifestación asintomática o presentarse como cuadros graves y complejos de resolver.

• gastrointestinales o de la pared abdominal y cuyas causas no son conocidas a ciencia cierta (gastrosquisis, ausencia de la pared abdominal,onfalocele, hernia del contenido digestivo en el cordón umbilical, atresia del esófago, hernia diafragmática y obstrucciones intestinales).

• osteoarticulares, son más raras.

• renales. Construcción en las vías excretora, agenesia renal, etc.

Esto cuadro generalmente se diagnostican o se manifiestan por el coraje y las realizadas durante el embarazo y fundamentalmente por la ecografía estructural entre las 18:22 semanas de gestación. Una serie de eco gráfica y una ecografía estructural normal, por lo general, pueden dar una cierta tranquilidad de la existencia de un niño libre de estas anomalías, porque la gran mayoría de ellas sean suelen manifestarse o visualizarse tempranamente en la vida intrauterina.

La búsqueda de causas productoras debe orientar la pesquisa de:.

la forma de medicamentos durante el embarazo..

El riesgo surge del tipo de droga, dosis, tiempo de uso y de la edad de gestionar en que fueron ingeridas. La food and drugs administration (FDA) de los Estados Unidos de América. A categorizar o el riesgo teratogénico (riesgo de malformaciones) de los medicamentos y otras sustancias, y cinco categorías según el daño que pueda producir al embrión.

• categoría A: medicamentos exentos de daño. Su inocuidad ha sido comprobada mediante estudios controlados fehacientemente por experimentación animal y humana.

• Categoría B: no evidencia de riesgos en humanos.

• Categoria C: los estudios en la experimentación animal y humana no son de crédito para demostrar su inocuidad o existen algunos comunicaciones no controladas teratogenecidad . Son de riego aún no etiquetado..

• Categoría D: evidencia positiva de riesgo.

• Categoría X: contraindicado en el embarazo.

Sin embargo, se han comprobado diferentes susceptibilidades individuales a iguales medicamentos, en lo que respecta a la gravedad de los daños. Fármacos potencialmente nocivos, a igual dosis y a igual edad gestiónal no producen, por lo general, y lesiones similares en el tipo y la gravedad.

El 66% de los medicamentos se encuentran en la categoría C, es decir, solamente un 0,7% en la categoría A, un 19% en la categoría B.

Los fármacos englobados en la categoría D y X. representan un 14%.

La Universidad de IOWA, Estados Unidos, posee una completa base de datos con un catálogo del riesgo teratológico de los diferentes agentes que es ofrecida de la venta para ser instalada en computadoras personales o de diferente es institución es, a fin de facilitarle al público la consulta sobre los referidos riesgos. Algunos sitios interesantes para consultar al respecto son: www.reprotox.org y www.rxlist.com.

• El ambiente de la vivienda y el riesgo laboral.

Los compuestos químicos que suelen hacerse en los hogares y lugares de trabajo en la sociedad industrializada suma más de 4 millones. Se sabe muy poco sobre los efectos que pueden tener durante el embarazo y se ha identificado que algunos de esos son perjudiciales para el futuro recién nacido. Suelen contaminar fundamentalmente a ámbitos laborales, aunque ciertos contaminantes ambientales presentes en el aire y el agua, así como algunos productos químicos de uso doméstico, también pueden representar un riesgo durante el embarazo. Se requiere una exposición prolongada a una cantidad determinada del tóxico hará producir daño. El plomo, el Mercurio, el arsénico, es amoníaco y el cloro se han descrito en exposiciones prolongadas como tóxico para el feto.

• Exposición a radiaciones.

El riesgo a malformaciones frente a la exposición de radiaciones requiere dosis muy elevadas y está asociada típicamente con problemas del sistema nervioso central. 20 exámenes radiológicos convencionales o la realización de tres tomografías computadas no logran alcanzar las dosis de riesgo. Los tratamientos radiantes oncológicos o algún tipo de examen específico como exposiciones prolongadas suelen ser los peligrosos.

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Transtornos genicos en la concepcion bebeCuando se secundan el espermatozoide y el augurio pueden ocurrir anomalías de la fusión cromosómica que originan desórdenes génicos, y entre ellos los más conocidos son la trisomia 21 o síndrome de Down (observada en 1 cada 800 embarazos), la trisomia 13 (1 cada 20.000), y por lo general, estas dos últimas son incompatibles con la vida. El monosomia X. o síndrome de Turner (una cada 10.000 nacimientos) y otros cuadros génicos tienen mucha menor incidencia de aparición.

Son factores de riesgo no:

  • edad materna avanzada.
  • Hijo afectado previamente (hermano del recién nacido más o menos largo).  Antecedente de abortos con un screening positivo de la alteración cromosómica.
  • Asiáticos anormales y sospechosos en la ecografía.
  • Marcadores ecográficos positivos (que nunca ha aumentado a las 12 semanas, etc..).
  • Alteraciones cromosómicas paternas.

 

Riesgo Down y Edad Materna
20 Años 1 en 1667 Casos  
25 Años 1 en 1250 Casos  
30 Años 1 en 952 Casos  
35 Años 1 en 375 Casos Punto de equilibrio con el riesgo de perdida por el estudio con métodos invasivos.
40 Años 1 en 106 Casos  
45 Años 1 en 30 Casos  
49 Años 1 en 11 Casos  

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herencia genetica La historia genética de los padre biológico pueden determinar si alguno de esos u otro integrante de la familia presentan algún desorden genético están en riesgo aumentado de que un niño nazca con patologías hereditarias.

Se recomienda conocer el estado de salud de los familiares de primer grado (padres, hermanos y pérdidas parlamentarias de los padres), de segundo grado (abuelos, tíos, sobrinos) y de tercer grado (primos hermanos, fundamentalmente materno).

 

Así también, es conveniente conocer si existió una historia clínica de carrera de embarazos recurrentes de la Madrid lo posible con sus causas.

El cuestionario de la Américan College of Obstetrician and Gynecology este tipo de enfermedades, interroga sobre posibles enfermedades hereditarias como la hemofilia, la distrofia muscular, la enfermedad fibrosis tica y, según la etnia, sobre otro tipo de enfermedad hereditaria especifica.

 

Este interrogatorio es parte del conocido consejo profesional.

domingo, 1 de mayo de 2011

La salud del niño al nacer

padresehijos-102El conocimiento que aporta el expediente clínico del embarazo y el parto es fundamental para el posterior control pediátrico, no sólo en relación a los ricos y probables estados patológicos que podría sufrir el niño, sino para realizar una vigilancia y un control diferencial que permita instaurar terapéutica mente y rehabilitar tempranas. Contar con esta herramienta mínima de conocimiento, que luego tendrá que ser sustentada por un consejo profesional individual, permite a los padres a batir la incertidumbre respecto del estado de salud es su hijo.

 

Los que fuimos padres y abuelos hemos vivido aquí su fantasía familiar de que al nacimiento de nuestros hijos y nietos, nos tocaría en gracia las irá de un niño con las características del agraciado y encantado de todos. Sin embargo la verdadera dimensión de las expectativas surgen fundamentalmente en anunciada salud del niño al nacer, la futura calidad de vida del individuo también en la repercusión de su falta, que imparten la vida familiar.

Los padres que adopten un niño recién nacido, concebido por otros individuos siendo cliente materno, suelen tener mucha incertidumbre respecto de la salud del niño y ésta se manifiesta en menor o mayor grado y permanece aún después de las irá del niño al nuevo hogar.

 

Sin embargo, el conocimiento sobre algunos temas inherentes a la concesión y el desarrollo del embarazo pueden ser, en cierta forma, tranquilizador, porque echará por tierra muchos temores sin fundamentos y darán nuevos elementos encarar el cuidado del niño.

 

La salud del niño dependerá de distintos factores que operan en momentos diferentes de la concepción hasta el nacimiento y son los siguientes.

 

  • La herencia materna opaca.
  • El momento de la concepción.
  • El primer trimestre del embarazo.
  • El desarrollo y crecimiento del feto en un ambiente salud materna y fetal.
  • La edad gestacional y el peso al nacimiento.
  • El parto